非常感謝老同事邀請我為大家做這樣一個講座,讓大家對心理咨詢有一個直觀性的了解。我先自我介紹一下:本人叫趙迎滿,是晤悅心理咨詢工作室的創建者。工作室12年元旦成立,至今也有11年了。
如今心理咨詢行業大熱,很多人都問我,考個證退休后可以發揮余熱怎么樣?呵,可能心理咨詢跟你想象的會有點不一樣。學校也是成立了專門的咨詢室,配備了專職咨詢師,但大多閑置,學校咨詢師不得不兼職教一些心理班會課,將心理咨詢變成心靈雞湯式的煸情勵志課。
那么什么是心理咨詢呢?作為一名精神動力取向的咨詢師,憑什么聊天就可以對一個人產生作用?
心理咨詢并不是一個普通的聊天,它是有一個相對穩定的框架來作保證的。
那個框架就是時間、地點、頻率、收費來組成。——穩定的設置,咨詢中剛的部分。
那柔的部分就是大家熟知的:共情、接納、理解、陪伴。
它是一個溫暖和嚴謹共存的一門藝術科學。
當然接納、陪伴、共情是基礎,是心理咨詢中融合的部分。合是為之后的分,是個體分離化的前提條件。如果都沒有融合過,又從何談及之后的分離呢?
心理咨詢是干什么,心理咨詢就是養虎為患。你要讓他成為虎,不是一昧的讓他舒服,依賴著你變成你的附庸。心理咨詢也不是咨詢師給什么建議,有一個標準答案,不是的,心理咨詢是有一套規范嚴格的操作程序的。你既要明白接納支持他的作法,但又要堅定的規范他,因為咨詢的最終目的是讓來訪者去面對生活的挑戰,最終來去成就自己,利用跟咨詢師或家長式的人物用對抗的方式來學習,這就象是實戰演習,你要應邀出戰,而不是卸了他的力一味去認可他,不是,你要成為他的靶子讓他來練習。這個說得有點抽象,舉個例子。
曾經有個18歲的男孩來咨詢,家里特別重男輕女,為了生他家里是被罰了錢的,相比姐姐對他就格外好,尤其是爺爺無論多晚都等著給他開門。這在他成年的時候,就特別不能叛逆,家里人對你都這么好了,你還對家人兇巴巴?導致他對別人也總是不敢拒絕,哪怕是他都下班了,接班的人讓他等一小時,他很累很不情愿,他也不能為自己說話。他就是那可憐的老好人。然后抑郁,來咨詢。
你如果對他說,你要保護自己,去拒絕別人,那是沒用的。如果這么簡單就能搞定,他是不會來咨詢的。如果你不了解他的生活背景,你就不懂他這么做的苦衷。那咨詢是靠什么有用,咨詢是靠你對他的問題有大致的把握,并在關鍵時刻現身示范。
心理咨詢不是講道理、給建議起作用的。我經常舉的例子是,那道理和建議是咨詢師自己的生活經驗中得出的經驗,但將我樹上的果子是不能移摘到來訪的樹上去的,他的果子要他自己長出來。
其次,他的生活經驗告訴他,他只能這樣做,他一定是深思熟慮后不得已才這樣的。而我們是依照過往的生活經驗來生活的,就象胸有成竹這個成語一樣,我心中的模板就是這樣的,我做出來就是這樣的竹子。就象中國人說吃飯時想的都是用筷子,美國人嚷著吃飯時想的都是用盤子刀叉。
說到這里來普及一下心理常識,什么是無意識。
心理咨詢的目的之一,就是無意識內容意識化。什么意思?
《夢的解析》中講人基本上是被他的無意識所塑造,不是之外有一個所謂的命運,而是無意識決定的我們自身的未來走向。無意識不能被直接發現,它是通過夢、過失行為、或一些突發的舉動表現出來的。
意識到的,就象官方發文,或報了戶口一樣,潛意識的內容被意識所認可并記錄在案的部分就構成意識,所以意識是我們能掌握的一小部分的潛意識。未被我們認可,或未被發現的部分都藏在無意識中。
所以,意識層面上沒有,但無意識層面上都有,只是這個部分由于之前沒有人教他怎樣將無意識中的這個武器——攻擊性拿出來使用。所以他要么是對人全好,就么就關起門來一個人都不理,他不知道怎么合理的使用。
咨詢的術語叫潛意識內容意識化。這個是要靠咨詢師來做到的,當然咨詢師也很不好做。因為他的為難會潛意識的傳遞給你,讓你明白他有多難。那他是怎么做的呢?他是一個非常聽話順從的孩子,每次都非常準時,讓你很好過,你說什么他都覺得好,你說的對。但突然有一天他沒來,當你打電話給他時,他說做夜班,忘了時間非常報歉,萬分對不起。
這時你怎么辦?咨詢規定,約定了就要付費,現在你向他收費嗎?
前面說的,咨詢的設置是咨詢重要的一環,它的存在就象是一個試金石,它是咨詢得以起效的保證。你收還是不收?
收?還是不收?
這時咨詢師有多糾結,就知道他在平時拒絕別人的請求還是不拒絕之間有多糾結了吧。
收?
不收?
答案是:收!
他來做咨詢將近20次,就為了這一刻!當你堅定的收下后,他也開始可以大義凜然地為自己的立場發聲。從此之后,他反而更真誠的面對自己也更真誠的面對朋友,關系反而變得更好了。因為之前的話,他在跟人的關系中是一個討好的態,心里萬分憋屈也不敢表現,見人就想躲。
這時他把現實生活中的困境在咨詢的情境中真實的再現出來,做為咨詢師,你是跑不了的要接招的,說得再動聽,不如實在的放個樣。
潛意識層面是指,他對自己的困難是沒辦法用語言告訴你的,如果他能清晰地說出來,那他不用來找你的,頭痛醫頭,腳痛醫腳大多是庸醫。所以咨詢師對所說的內容要關注,但更要對他說這話時的態度、語氣、感覺更關注。無意識更多的是一種感覺,它雖說是不可言說的,但它的力量是更大的。比如這個18歲的小伙,你讓他用頭腦清晰地說,我不想聽不想來了,我不想那么乖,你滾開點,這話他是萬萬不會說的,但他會用“忘了不來”,這樣的行動說的時候,咨詢師要立刻聽懂他的話。并用示范的方式告訴他,這是你的一個進步,盡管你是用行動來表達的,如果你可以用語言表達的話更好,比如,“我不想那么聽話,我其實想搞一下破壞。”
意識是語言邏輯化的,是被自己承認的,但無意識的行動,或情緒是不被自己承認的,所以你教他這么“壞一下”是教不了的,但當他可以壞的時候,請務必保護,因為這是他自發長出來的,這種自發性就是他的虎性之一,要萬分小心呵護。
心理咨詢是需要一定的時間的,它要讓個案過往的經歷地咨詢室中慢慢地呈現過來,開始的幾次通常都有挺好的,這時是咨詢的密月期,通常用來收集資料,并慢慢的互相試探的過程,但隨著咨詢的展開,或者說過往經歷的展開,咨詢師就變成了個案心目中的那個造成他現實困擾的重要的人。
比如在前面的案例中,咨詢師是成為他的家人不敢抱怨責備他呢,還是成為一個全新的經驗代言人?咨詢師要對咨詢的走向,個案問題的所在要有個大概的把握。當然,這個說得容易做起來很難,咨詢師中招也是常見的事,因為他是熟練工,你是一個他生活經驗中的生手,他讓你中招是輕飄飄的事,但咨詢師要對自己的立場要有一個觀察,一次注意,二次就要想辦法了,如果多次,那他就覺得謝謝再見了。
我用一個多年前的一個案例來向大家實際的展示一下咨詢的片斷,希望能讓大家對咨詢有一個直接的感受,不然說一些心理咨詢的概念大家覺得沒意思,或者說得很戲劇化,讓大家覺得很神奇。其實心理咨詢是一個漫長而艱難的過程,你要讓虎慢慢長大,又要保護自己不讓這只老虎傷到你,其實是很頭疼的事。
目前大家面臨的一個疫情的問題,如何在上海的疫情隔離狀態下的心理自救方式。
疫情下的上海,所使用的隔離方式,也生動地描述了我們日常常用的一個防御方式:解離。
解離的目的有點象章魚遇到敵人的時候,會采取暫時性的犧牲自己的幾只腳,為了讓身體的其他部分可以逃離獲救。這是個用得比較多的方式,比如,被迫開會的時候,講的內容又不感興趣,我又不能離開會場,那我就開個小差,抖腿等等。短期使用下沒妨礙,但如果是長期使用的話,就會失去生活的現實感。當下很多孩子為什么會自殘,很大一部分原因,就在于隔離得太久后,孩子試圖用這樣暴力的方式喚醒身體的感覺。
那一旦被迫隔離,那首要的應對方式就是呼救,尋找同類。
很多事之所以成為創傷,原因就在于,沒有回應,他被孤獨地隔絕了。叫天天不應,叫地地不靈,茫茫然不知什么時候是個頭,這種恐慌會變得讓人難以應對,很多人甚至在那一刻選擇自殺。無以應對的恐慌沒有回應,以層級的比重沸騰時比病毒本身更具有危害性。
其次:戰斗逃跑方案。屯貨搶菜行動開始。化被動為主動。
再次,采用穩定化技術。在惶恐不安的時刻,要把握好日常作息時間的安排。在失控中找到可控感,在不熟悉的生活方式中找到熟悉的人,讓自己安頓下來比什么都重要。
最后我要講的一點是,懷抱著希望熬。
我們最終不得不面對疫情這件事,不得不去接受它。疫情改變了我們熟悉的生活方式,之前的生活全變了,我們要去適應。但疫情也不一定全是災難性的,也有好玩有趣的事發生,比如今天我們在疫情下的會面一樣。人能做的就是苦中作樂。誰也不知道下一步是一個驚喜還是一個驚嚇,不經歷,你永遠也不知道自己還有什么樣的潛力。
人生不得意十之都八九,人很多時候都是熬過秋的。那為什么有的人越熬越精神,練成了人精?
回到我熟悉的心理咨詢領域。
心理咨詢中心理咨詢師的能力固然很重要,但來訪的投入更重要。靠咨詢師一個人沒用的。你的投入更重要,沒有人把你當人物,你首先要有這個定位,敢想才有可能,連想都不想,沒戲。
其次咨詢師不需要神通的力量,神通的能力是學不到的,太神通了只更顯得來訪差勁。這不是咨詢的目的,咨詢師要變成人,咨詢師要敢于失敗,在失敗后還有信心再試一次,這次比上次要好一點點。這個是可以學習到的,這個才是成功的關鍵!
這也是成為人精的關鍵。
你要找到一個人,有一個真實的人在場回應,真實的在場類似一個在生第一小孩時落下的病,只有在生第二個小孩時,才能養好這個病。所以咨詢師只有跟她處在相似的境地,情緒的質感才具有真實性,但咨詢師一定要以一種新的方式給她一個新的經驗,她才能從之前的困境中脫身。那創傷的感受就有了一個約束和可忍受性,不然,焦慮就會泛濫讓人不可忍受,無人回應之地是讓人發瘋的。
所以,在目前的環境中,找到同類,隔離的空間里讓心靈可以交匯。
這就是我要講的全部內容,謝謝大家。
提問一:我在隔離期間焦慮、惶恐將如何應對?
這期間出現焦慮和惶恐是一個正常的反應,這種情緒在告訴你,有些東西跟之前不一樣了。這時,如果你想還象從前一樣,更憤怒焦慮的話,那你要注意。這種試圖回到從前的努力會讓你格外的受挫和痛苦。
提問二:能再講講解離嗎?
解離可大可小,最大的解離類似緊急事故處理。比如重大喪失來臨的時刻,感受太過劇烈龐大時,常會使用。但解離用的太久大多的話,會讓人喪失掉很大的潛能。比如上海,被隔離后,看起來控制了疫情,可是上海是我們的金融中心,那長期隔離掉的話,試想給中國帶來的損失。
那也就是要靠我們自己熬過去?
不是,那孤家寡人又成了隔離的一個產物。我們是要靠無意或有意的將信息傳遞給另一個人,由我之外的另一個人的反饋讓我認識到自己的,所以咨詢必須要有咨詢師在場。
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