“我的治療下一步應(yīng)該怎么做?”
這個問題太簡單了。
所有276種心理治療流派,1473種治療技術(shù)。總括起來分為兩大類:改變性技術(shù)和接受性技術(shù)-態(tài)度。
如果你現(xiàn)在正在努力地使用改變性技術(shù),下一步你需要做的就是培育接受性態(tài)度-技術(shù);
如果你現(xiàn)在正在盡量地接受和理解,下一步你需要做的就是使用改變性技術(shù)。
正因為這個問題太簡單,所以要一次次地問。
正因為這個問題太簡單,所以要一次次地答。
因為沒有人可以做到簡單。

87

精神分析和精神分析性心理治療是不一樣的,前者類似于整容,后者類似于化妝。
當然你也可以說,整容就是化妝。就像你可以說大悲水就是大淫水,阿彌陀佛就是挑糞工一樣。


一,序

《精神分析的態(tài)度》這個文本本來我是準備50歲后再開始寫的。
那個時候,我在醫(yī)療界該混的職稱混到了,該拿的學位拿到了,該做的孫子做夠了,該賺的錢也賺夠了。――“哥哥就可以搖身一變,小人得志,反戈一擊。把該罵的罵夠,想說的說完,該得罪的小人得罪光!”
但是機緣湊合,當我到達上海,進入“江湖”。突然發(fā)現(xiàn),原來我已經(jīng)可以不依靠任何系統(tǒng)就活下來。
所以就開始寫了――
這個文本是一個交互性文本,它展現(xiàn)的是“文體間性”。
你要注意其間文體的切換,這個文本需要的是“體悟”。
體――你要注意每段文體激發(fā)起你的身體反應(yīng),然后注意,隨著文體切換入另外一段,你的身體反應(yīng)有何變化。此謂之“體”。
悟――然后你要放下這個文本,開始考慮:什么是身?什么是心?身心關(guān)系如何?身心從何而來,歸于何處?何以解脫身心之苦痛?此謂之“悟”。
無體之悟世之所謂“妄想”也,無悟之體人之所言“臭腐”也。
分析者通于天道,遠離兩端,當潔身自持,慎之重之。
當然了,對一個交互性文本來說,內(nèi)容總是不那么重要的。所以千萬不要相信我說的,包括這一段。

88

精神分析屬于少數(shù)人的活動。
適合做精神分析來訪者的人必須:有時間、有修養(yǎng)、有錢、有痛苦。所謂“四有”新人。
適合做精神分析治療師的人必須:有時間、有修養(yǎng)、有錢、有痛苦。所謂“四有”新人。
一個精神分析場景的發(fā)生必然是茫茫人海中一個四有新人遇到了另外一個四有新人。并且被對方打動。
聽起來有一點像交朋友、談戀愛?

89

心理治療是用來治病的,精神分析是用來預(yù)防生病的。
心理治療是醫(yī)療品,精神分析是保健運動。
心理治療要求你定期參加,就像服藥一樣;
精神分析要求你長期參加,就像是鍛煉一樣。
精神分析是一種修養(yǎng),一種功夫,一種生活方式。就像道家內(nèi)丹修煉、就像武術(shù)太極拳、就像禪宗畫畫寫詩。

90
在心理治療出現(xiàn)前,中國社會中這些人起到了心理治療師的作用:醫(yī)生、教師、族長、巫師、親屬、朋友、妓女、和尚、道士、牧師、神父、思想政治工作者。
所以你所在的城市沒有合格的心理治療師,你就去找這些人:醫(yī)生、教師、族長、巫師、親屬、朋友、妓女、和尚、道士、牧師、神父、思想政治工作者。
來訪者進入治療室,自然會把你當作醫(yī)生、教師、族長、巫師、親屬、朋友、妓女、和尚、道士、牧師、神父、思想政治工作者。
你來做治療師,你肯定會變得像醫(yī)生、教師、族長、巫師、親屬、朋友、妓女、和尚、道士、牧師、神父、思想政治工作者。
你知道你什么時候變得像醫(yī)生、教師、族長、巫師、親屬、朋友、妓女、和尚、道士、牧師、神父、思想政治工作者嗎?

91
妓女不僅僅是肉體賣淫那么簡單。中國文化有一半是在妓女的協(xié)助下創(chuàng)造出來的。
比如說,宋詞就是古代知識分子為了和妓女們共同發(fā)展出來的。
而在更加古遠的時代,宗族中的領(lǐng)導人巫師巫婆往往同時也是妓女。
中國古代有歌妓、舞妓、詩妓,相當于古代的藝術(shù)治療師。
古代妓女們性治療技術(shù)是值得當代性治療師好好學習的。在有些妓女那里,性交成為其整合身心、通達自性化的途徑。呂洞賓就曾經(jīng)流連妓院,傳授內(nèi)丹修煉之術(shù)。
中國古代的文藝界、娛樂界、心理治療界都有妓女們做出的不可磨滅的但又必然被遺忘的偉大貢獻。
妓女是心理治療師的原型之一。
這個“精神賣淫者”原型的被壓抑,恰恰是當今中國的“精神賣淫”從業(yè)者們個人素質(zhì)低下,服務(wù)水平低劣的集體無意識原因。
釋放你心中的“妓女”吧,朋友們!

92

有個歷史學家陳老先生,其史學巨著為《柳如是別傳》,那是一個具有偉大人格和青草的妓女的故事。
據(jù)說,吳三桂后來起兵反對清廷,和陳圓圓給他出謀劃策很有些關(guān)系。
金庸的武俠小說中,幾乎所有武功高手都是情商低下,溝通能力極差,從來不傾聽,不給別人澄清誤會的機會就大打出手。這樣的人結(jié)婚后不演出家庭暴力才奇怪。而韋小寶的共情能力很強,他能夠了解到每個人的心思。
韋小寶的共情能力來自他生活的環(huán)境――妓院。
當今中國,整個妓女行業(yè)的素質(zhì)和水平幾乎滑落到了歷史上的最低點,現(xiàn)在妓女,幾乎成了“出賣肉體”的同義詞。
在這樣的背景下,心理咨詢/治療行業(yè)的興起了。
2006年盛夏的一天,某市某心理醫(yī)院。
一個西服革履、舉止高雅的人走進了院長辦公室。
他是一個“老鴇”,負責管理某娛樂場所“小姐們”。
他有意提高“小姐們”專業(yè)素質(zhì)和能力,希望她們能夠接受心理治療師們的培訓,充滿更好地服務(wù)客戶,滿足客戶們的心理需求。
院長拒絕了他的要求,中國心理治療界一次接觸自己的根源的機會就此失去,中國妓女界一次復興的機會就此失去。
很多人為此扼腕嘆息。
但是轉(zhuǎn)念一想,拒絕的也有道理:同行相忌嘛。

93
所謂無條件的關(guān)愛,來自母性自戀。
兒童對母親無條件的依賴,無條件信任,在兒童眼中,母親感到自己的價值被無限放大。對此,母親的回應(yīng)就是無條件的愛。
這種無條件的愛出現(xiàn)在大多數(shù)母親懷孕后期或者生產(chǎn)后頭三個月,然后隨著時間延長逐漸變淡,消失。
孩子是媽媽的百憂解,嬰兒總是修補母親自戀創(chuàng)傷最好的藥。在某些時段。
每次看到那些夸大的人本主義信徒,都不禁感慨:這可憐的孩子啊。

94
當你對來訪者產(chǎn)生母性的感情。
你離色情性反移情已經(jīng)不遠。
母子關(guān)系是所有色情關(guān)系的基礎(chǔ)和原型。
除了孩子,還有誰可以長時間吸吮母親的乳房。
更不用說有些母親是只愿意孩子吸吮自己乳房的。
孩子,有時候是母親的手淫用品。
而手淫,是自戀在性生活領(lǐng)域的一次暴發(fā)。
每次看到理想人本主義者那夸張的治療,老夫都不禁血脈賁張:看人家這治療做的咋那么性感呢?

95

人多話少。
這個地球有五十億人,但是卻沒有五十億種語言。
你的神經(jīng)系統(tǒng)每天發(fā)生七千八百萬次變化。你卻無法表達出七千八百分之一。
那千變?nèi)f化的世界被語言壓縮,被語言轉(zhuǎn)化。
"我愛你!"
"這真好!"
"爽!"
身心被符號所束縛。
理解就是誤解,你誤以為他理解了你,他也這么認為。
破除對理解的執(zhí)著和依戀。
朋友,走出來,走出符號界。

96
心理治療是藝術(shù),是一門語言藝術(shù),如同相聲;是一門誤解的藝術(shù),如同戲劇。
心理治療師說的話有多少是真話,多少是謊言?
全部都是謊言。
話就是謊言。
言語道斷,真相涌現(xiàn)。

97

人的身心是一個具有自動適應(yīng)性調(diào)節(jié)功能的系統(tǒng)。
而各種各樣心理障礙的癥狀是身心在自發(fā)調(diào)整過程中使用的方法。
心理治療的目標不是要迅速打消癥狀,而是利用癥狀。
一位抑郁者每天最抑郁的時候就會上床躺下,然后就會自責:這是嗜睡啊,這是抑郁癥的典型癥狀啊,我什么時候才會好呢?
心理醫(yī)生告訴他:明天起,每天下午四點到五點準時上床,躺一個小時。觀察自己在想什么。
很多抑郁者并不知道弗洛伊德的躺椅,但是他們最痛苦時都會不約而同地躺下。
只有躺下才能接近無意識。
一個強迫癥的來訪者,首先要做的事就是定時定點主動重復所有的癥狀。
這些癥狀是心靈發(fā)展出來處理沖突的方法。
不要以為你比無意識聰明,如果有更好地沖突解決方法,就不需要癥狀了。
如果能夠在沖突中從容選擇,就不會選擇癥狀。
尊重無意識,尊重癥狀,尊重疾病。

98
精,就是身體的最高形式。
神,就是心靈的最高形式。
分,就是分解
析,就是辨析。
精神分析就是分解辨析身心各種現(xiàn)象。
而此分解辨析的前提是純?nèi)坏挠^察身心。
精神分析的態(tài)度就是,純?nèi)坏赜^察身心的態(tài)度。

99
問:精神分析難道不是一場騙局嗎?
答:是。
問:那你為什么還要參與這場騙局被騙?
答:在生命的各種騙局中,你總要選擇一個。
問:為什么不選擇真誠的生活,不選擇不要被騙呢?
答:在象征符號界的生活中,并無此選項。
問:照你這么說,那婚姻、家庭、國家、真理、正義、環(huán)保、慈善、宗教、藝術(shù)也都是騙局了?
答:我沒這么說過。這些東西都是真的,值得贊頌的。
問:你自己是不是個騙局?
答:我是,你也是。

100

精神分析的總體方法學基礎(chǔ),也就是精神分析者對待身心各種現(xiàn)象的基本態(tài)度,
它有以下兩個部分組成:
第一,內(nèi)觀。內(nèi)觀是指對身心現(xiàn)象純粹的、實事求是的覺知。
第二,慈愛和悲憫。這兩者是對精神分析者的道德要求。
雖然所有人都在幻想著一門能夠擺脫人類社會道德“束縛”的科學。但是這門學科是不存在人間的,即便最純粹的物理學、最超脫的宗教也不可避免要納入道德的視角。
如果精神分析者沒有對自身和來訪者最基本的慈愛和悲憫,這門手藝就不應(yīng)該存活于人間。
所以一個精神分析者的生活,就是每天保持不斷地內(nèi)觀、不斷地培育自己的慈愛心和悲憫心。
通過內(nèi)觀和愛,我們開始對身心苦痛的來源產(chǎn)生領(lǐng)悟,并且產(chǎn)生消除這種苦痛的欲望。如果這個欲望指向個人和家庭,你就走上了精神分析者的道路;如果這個欲望指向社會,你就走上了共產(chǎn)主義者的道理;如果這個欲望指向整個宇宙的根源,你就走上了佛學瑜伽行者之路。

101
所謂神入,或者說共情理解,其實是如此的過程:
第一,來訪者存在身心苦痛,他通過言語和非言語行為表達這種痛苦;
第二,(1)治療師以鏡像神經(jīng)元為基礎(chǔ)的“共振性神經(jīng)系統(tǒng)通路”捕捉到來訪者的表達的信息,在治療師身體內(nèi)制造出類似來訪者的痛苦體驗;(2)治療師通過傾聽來訪者言語信息,從自己的記憶系統(tǒng)中提取類似痛苦記憶;(3)治療師把(1)和(2)的體驗合成一體,對此體驗進行象征符號化。
第三,治療師把上述象征符號化的體驗通過語言表述,并把這種體驗指稱為來訪者的體驗。――“你此刻正感覺到……,你希望……”
第四,來訪者對治療師的語言表述表示語言和非言語性的贊同和共鳴。
第五,治療師把上述1-4的步驟描述為治療師“神入”了來訪者,或者“共情理解”了來訪者。
所以,所謂神入或者共情理解,其實是指來訪者-治療師象征符號化的一致性,或者說言語的一致性。

神入或者共情理解的基礎(chǔ)是:
(1)所有系統(tǒng)中都普遍存在的共振(共鳴)現(xiàn)象;
(2)雙方對此共振(共鳴)信息的象征符號化(語言化);
(3)符號系統(tǒng)的不充足性和一致性追求。符號(語言)少而體驗多,符號和體驗間總是存在能指-所指的分裂。但是符號系統(tǒng)之所以存在,就是為了人與人之間達成一致(理解)
(4)治療師和來訪者對符號系統(tǒng)內(nèi)在的追求一致性欲望的合謀性認同。

所以說,所謂理解,就是我們倆共同或者有一方同意,這里說的一些話表明了一個人理解了一個人。
符號系統(tǒng)之所以發(fā)明出來,就是為了制造理解和一體感。
所謂理解,就是誤解,你誤以為你理解了他,他也如此以為。
精神分析的終極目標,不在于理解,而在于了解到誤解的無所不在,并且接受這個象征符號界的本質(zhì)。
精神分析的終極目標,在于放棄對于理解的執(zhí)著和依戀。
而在達到此目標前,你必須經(jīng)歷無數(shù)次的、足夠量的“理解”。

102

阿卡漢(Acahan),印度精神分析者,生年不詳。
出生后性器官特征不明顯,不辨男女。父母棄之于野。后被村中沙門收養(yǎng),從沙門處學醫(yī),成為當?shù)卮遽t(yī)。
1950年代后期英國贊助印度各地村醫(yī)到不列顛進修醫(yī)學,阿卡漢選修了精神病學。到倫敦塔維斯托克診所,找到比昂(Bion)為其做個人分析。
阿卡漢和比昂一共進行了77次個人分析,從第7次開始,每次分析兩人皆相對無語。
一直到第77次最后一刻,比昂問:“故就此結(jié)束?(So this is the end ?)”
阿卡漢說,“所有精神分析之秘密盡在此中。(All the secrets of psycho-analysis are in it .)”
阿卡漢回國后,居住于瓦拉納西東岸一殘垣內(nèi)。在當?shù)貓蠹埳峡窍ⅲ苑Q自己在英國完成系統(tǒng)、科學的精神病學培訓,是全亞洲屈指可數(shù)的幾位精神分析師之一。
每次有人找阿卡漢作分析,均須彎腰進入其破洞內(nèi)。
在一側(cè)盤腿坐下,而阿卡漢則在土屋中央盤腿而坐。
在1-7次初始訪談后,阿卡漢便一言不發(fā),直到結(jié)案。
而來訪者可以任意。
想在這個土屋內(nèi)坐多久就多久,后來者只有在外等候。
分析付費則為隨心公德制,可以在屋外土罐內(nèi)放幾個盧比,也可以送一只菠蘿,或者什么都不給。
有關(guān)阿卡漢的分析效果傳說不一,有人說他是猶如甘地一般的圣人,也有人說他是個騙子、流浪漢、精神病人。
1980年代末印度衛(wèi)生部在印度醫(yī)學界“海歸派”的鼓動下,全國開展醫(yī)師培訓注冊正規(guī)化運動。
瓦拉納西當?shù)鼐癫W協(xié)會強烈譴責巫師、沙門以及民間行醫(yī)者。列出一份“游醫(yī)”名單廣為宣傳。阿卡漢名列其中。
本來找阿卡漢的人就很少,現(xiàn)在更加是完全絕跡了。此后阿卡漢便靠沿街乞討為生。

1986年9月13日,黃昏。
一苦行頭陀來到瓦拉納西的恒河岸邊結(jié)迦趺坐,口中持咒,喃喃有詞。
阿卡漢昂首闊步走來,目中無人,入恒河沐浴。
完畢,突然躍起,離地50米。
飛至河面正中空中,大喝一聲:“盡在此中!”
后化為一火球,一半藍色火焰,一半紅色火焰,燃燒十數(shù)秒后,上升入空中消失不見。

人們發(fā)現(xiàn),那個盤腿的頭陀不知道何時也已經(jīng)不見蹤影。
后有人想起,此頭陀曾于1979年找阿卡漢做分析。
兩人端坐于土墻之中七天七夜,未發(fā)一言。


103

兒童成長期間需要一段段的“可供雕琢的關(guān)系”。
如孩子拿著一根藤條,一會兒扮演神仙,一會兒扮演解放軍,一會兒扮演火車司機或馬夫,在兒童的想象中,這根藤條變成了他需要想要變成的任何東西,
而比藤條更重要的是,父母陪伴的玩耍時光,當孩子想要父母變成日本鬼子的時候,父母就變成日本鬼子,孩子想要父母變成船長的時候,父母就變成船長,孩子想要父母變成怪獸的時候,父母就變成怪獸……

這種“可供雕琢的關(guān)系”的提供,形成了生命中的一段早期的自戀體驗。
這種自戀形成了成人的安全感、自信感、自我價值感的基礎(chǔ)。
來訪者也會在治療過程中要求治療師提供各種各樣的“可供雕琢的關(guān)系”。
這樣他就可以把治療師變成父母、變成情人、變成同學或者高中數(shù)學老師,以供崇拜、愛慕或分享;。變成惡魔,變成淫棍,變成貪得無厭的守財奴,或者能說會道的江湖騙子,以供泄憤、虐待或拋棄。
而治療師要能夠提供一段段可供雕琢的關(guān)系,或者更準確說,能夠理解和忍耐來訪者的一次次雕琢。
忍耐的關(guān)鍵在于,治療師能夠知道自我身份認同的不穩(wěn)定性。

104

橫川平水,日本近代第一位精神分析師,創(chuàng)建了日本精神分析協(xié)會。
協(xié)會嚴格按照美國標準要求會員接受每周1周3-5次的精神分析,持續(xù)5-7年的個案督導,座談會。

當時曾經(jīng)引起東京的很多精神病學家反對,認為東京人生活節(jié)奏太快,不可能有這么多時間,橫川的回答是,“精神分析本來就是不可能之事。”

1980年代中期協(xié)會擴大后,其他精神分析師提出要在日本除東京外各地設(shè)立分中心,橫川說,“精神分析不是山口組,要全日本都有。除東京外,日本其他城市不可能有進行精神分析的環(huán)境。”

有人提出這樣會影響精神分析在日本的傳播和擴大,橫川說,“精神分析本來就是少數(shù)人走的道路。你們要傳播和擴大的不是精神分析,而是你們自己。”

這是直到如今,日本精神分析仍然只有極少數(shù)人的原因。

1990年代后期,國際精神分析協(xié)會開始大力在中國開展教學活動,日本精神分析界開始慌亂,有人說,如果我們?nèi)毡驹俨话l(fā)展精神分析,中國就要超過我們了。橫川先生說,“對無意識來說,沒有什么中國、日本的區(qū)別;沒有什么我們、你們、他們的區(qū)別。”

橫川先生自幼習禪,多次說,“禪宗和精神分析是一體兩面,就像手心和手背的關(guān)系,對大多數(shù)人來說,只要這兩個東西通曉一個,自然就會了解另外一個。”

其分析風格早年嚴格按照經(jīng)典精神分析來進行,1997年退休后,橫川建立一禪宗精舍,每有人需要作精神分析,就需要在此精舍居住,每天除分析外,還有坐禪、賞梅、品茶、弈棋等活動。

作分析時,來訪者或端坐,或斜躺于榻榻米上,橫川盤腿端坐其后,雙手結(jié)藥師印。

拒絕分析者以貨幣形式付費,但是需要根據(jù)接受分析的時間為精舍的建立做義工或者添置物品。

每個季度都會有一本手冊,上面注明精舍需要購置的物品和需要勞力的工作,以及這些物品和勞力相當于多少小時的分析費用。以便分析者自行換算。

2008年6月15日,橫川先生在東京發(fā)表日本精神分析協(xié)會年會發(fā)表演講《精神分析的終結(jié)》,最后說,“今天講的是分析的終結(jié),我想這也是我這個老家伙分析生涯終結(jié)的時刻了,我已經(jīng)落后了,諸君討論的諸多名詞聞所未聞,以后站在這里的應(yīng)該是諸君了。” 當時很多人以為是戲言。

6月15日晚,橫川先生回到精舍,告訴廚師,明天早飯少做一個人的。6月16日,人們發(fā)現(xiàn)端坐精舍之中往生,氣息全無,面色如常,室中充滿梅花香味,久久不散。

 

                                                        (全文完)